门诊病历当时是否可以获取

  门诊病历在就诊当天可以获取，但需完成完整流程才具备法律效力，具体操作如下：

  一、当场获取的核心条件

‌  医生实时记录‌

  接诊医师需在就诊时同步书写病历（含主诉、查体、诊断及处理意见），这是即时获取的基础‌1。

‌  患者主动申请‌

  结束诊疗后需明确向医生提出开具正式病历证明的需求（如病假条、诊断证明等）‌。

  二、生效的关键步骤

‌  医生签署证明‌

  医生依据门诊记录开具《疾病诊断证明书》，需确保：

  与病历日期一致‌；

  包含明确诊断结论和治疗建议‌。

‌  加盖医疗公章‌

‌  必须‌在医院指定窗口（如一站式服务中心）加盖公章，否则证明无效‌。

  三、当日获取的具体方式

‌  途径‌   ‌操作说明‌

‌  自助机打印‌ 使用身份证/医保卡在自助终端打印电子病历（部分医院含电子章）‌。

‌  人工窗口办理‌ 持证件至病案室或门诊办公室领取纸质病历，同步完成盖章流程‌。

  四、特殊情况处理

‌  急诊病历‌：抢救记录允许6小时内补记，但基础诊断信息仍需当场出具‌。

‌  资料不全‌：若忘带身份证，部分医院支持电子健康卡替代，但需提前确认‌。

‌  注意事项‌：

  病假时长限制：门诊单次病假不超过7天，累计不超30天‌；

  代办要求：需携带双方身份证+授权委托书‌。

‌  建议‌：离院前完成所有盖章手续，避免后续补办耗时。